挂号、候诊、就诊、缴费、检查、取药……从进入医院大门开始，繁琐的环节考验着患者及家属的精力和耐心。随着医学模式创新和科学技术的发展，医院“一卡通”的就诊模式开始在我省部分医院推广使用，比如昆明医科大学第一附属医院、昆明市儿童医院、昆明同仁医院等。

　　对于许多长期习惯“付现钱，再看病”的人来说，“一卡通”仍属新奇事物。近日，记者走进昆明同仁医院进行探访和体验，“一卡通”究竟带来了怎样的就医感受？

　　什么是一卡通？

　　患者信息和医院现代管理一体化工具

　　“一卡通”是一种在医院应用的智能卡，它记录了患者、员工等各种持卡人在医院就诊、工作等信息，包括了诊治、消费信息，同时可以自助查询。“一卡通”既是持卡人信息管理的载体，也是医院后勤服务的重要工具。

　　昆明同仁医院客服部主任刑娅洁告诉记者：“第一次办理了"一卡通"后，个人信息将被录入医院的数据库，IC卡等同于一张流动的就诊凭证和支付卡。如果复诊的患者没有将卡片带到医院，医院将通过个人信息查询，重新补卡给患者，而之前的卡片将被注销，卡上的信息和金额都将转入新卡。医院将更有效地对病患资料进行管理。”

　　一般来说，使用“一卡通”之初，医院会反复进行模拟运作，昆明同仁医院也不例外，最终在2010年开业时将“一卡通”正式投入使用。

　　为何值得推广？

　　方便医患、保护隐私、监督流程

　　传统就诊的流程是：排队挂号、就诊，医生对病人的病情进行判断，并可能建议进一步身体检查。病人如果要进行检查、拿药等，要先到收费室缴费，再凭借单据到各科室去检查、取药。有了“一卡通”以后，就诊患者只用在挂号时事先在卡中充值，以后的各个程序就直接在卡上记录、划账。

　　刑娅洁介绍：“昆明同仁医院还通过"呼叫中心"和"一卡通"联动，启动了诊前预约，即患者情况提前让相应的医生获得，让医生有所准备。除了"诊前"、"诊中"的服务外，医院通过"一卡通"存储的病患信息，对诊治过的病人进行电话回访，把结果回馈给各个科室，不断完善。”

　　此外，在医院的部分辅助、功能科室，也享受“一卡通”的便捷。如在检验科里有一台检验报告自助打印机，记者看到一对中年夫妻刷卡后，在机器屏幕上选择了“打印”，一张报告就出现在眼前。夫妻俩告诉记者：以前在医院检查，检验报告都会被统一放到一个开放的地方，所有人的检验报告在一起，你能看到我的，我能看到你的，这对保护隐私并不是很好。而且太多人翻阅找寻检验报告，常常导致检验报告遗失。此外，患者如需开发票，“一卡通”也令其变得很简单、方便。患者在就诊完毕后回到门诊，刷卡就可以将产生的就诊费用打印出发票。

　　此外，“一卡通”也给医院职工带来了便捷。刑娅洁分析，“一卡通”整合了病人的信息、病史，方便了医护人员快速、全面的掌握患者的相关资料，提高了就诊的质量。同样，患者通过“一卡通”进行支付，也让收款员能与执行科室之间进行双向审核，最大限度的避免财务方面的问题，也便于对医院收费行为实行公开监督。

　　未来将如何拓展？

　　全员持有“居民健康卡”是目标

　　记者在同仁医院妇产科楼层遇到前来作产前检查的孕妇张女士，她告诉记者：“虽然"一卡通"可以在妇产科直接刷卡支付检查的费用，但我始终觉得病都没看，就要先把钱放到卡里很不安全。”

　　其实，和张女士有一样想法的人还很多，在医院里，很多人只是把“一卡通”当作了一张通行证，并没有真正地将卡的功能充分利用。刑娅洁认为：就诊习惯已经很固化，所以“一卡通”的推广和使用还需要一个很长的过程。我们要让人们理解，使用“一卡通”就诊不是一个纯粹的医疗过程，而是一系列完整的服务，现在就是一个培养的阶段。

　　“但是，一卡通目前还有局限性。目前，"一卡通"和医保卡还不能合并使用，只适用自费的患者。未来，"一卡通"的功能升级和延伸，也将以和医保卡"二卡合一"为一个重点，让所有就医需求，都能通过一张卡完成。” 刑娅洁说。

　　昆明同仁医院副院长李晓延认为，一卡通有利于提高服务质量与效率，改善就医感受，对解决“看病难、看病贵”和改善医患关系必将产生积极的促进作用。

　　采访中，很多患者对用卡“不便”还有一个共同的理由，就是每家医院的“一卡通”都是独立使用，不能通用。很多患者希望“一卡通”能像病历一样，在一个地区的医院内都能通用。据了解，国家卫生部已于今年初发布了《居民健康卡管理办法（试行）》，一种集就诊卡、结算卡、健康档案、电子病历等多项功能于一身的“居民健康卡”，将在多个省市区试行，全国就医“一卡通”正在逐步实现。

　　亲身体验

　　从挂号到检测至少省了30分钟

　　为了更清楚 “一卡通”的流程，记者在昆明同仁医院办理了就诊卡，进行模拟体验。

　　15：00—15:04

　　因是第一次就诊，记者在工作人员指引下来到总服务台办理了“一卡通”。工作人员将信息在电脑上录入，记者取得卡片以及卡片的使用说明。

　　15：04—15:07

　　按照卡片使用说明，记者到挂号处进行了刷卡挂号，并将一定额度的现金充值在卡中。同时，工作人员将挂号单返回，单据上又有门诊科室相应的提示。

　　15：07—15：25

　　来到耳鼻喉科，排在记者前面的还有10位患者。轮到自己了，医生对记者进行了询问和初步检查，并在电脑上将医嘱和指引单录入后打印了出来，让记者根据指引单完成相应的检查，再返回门诊室。

　　15：25—15:27

　　根据指引单提示，因为卡中有预存金额，记者可以直接从一楼的门诊到二楼放射科进行身体检查，不用再到收费室排队交费。

　　15:27—

　　由于记者是模拟体验就诊流程，在到达放射科后，由于排队等候检查的患者过多，记者终止了随后的体验。

　　门诊服务部主管张璇将记者余下就诊流程做了详细介绍：患者在刷卡下账后就能进行体检，随后等待科室出具检测报告，再返回门诊，医生根据报告对患者病情作出判定，并将诊断结果录入卡片中的电子病历。患者可根据卡内的医嘱，到药房刷卡取药或到住院部刷卡住院。

　　张璇告诉记者：“根据经验，除去排队等候检查的时间，持卡就诊通常能为患者节约半个小时至一个小时。”