2012年底,新泰市推行县级公立医院综合改革,1226种常用药品取消加成。今年,新泰市还制定区域卫生信息化建设规划方案,将实现“卫生信息一张网,居民健康一卡通”。
改革前,公立医院收入由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道组成。因取消药品加成而减少的医院收入部分,80%通过调整服务价格来弥补,剩下的20%通过增加政府投入加以解决。市卫生局积极协调,争取有关部门制定相关政策时,除了要考虑药品实行零加成后实际损失,相应调整医疗服务价格补偿部分外,市财政还要对差额部分采取兜底解决的补偿机制。
“调整后增加的医疗服务收费,按规定都是纳入城镇职工、居民医疗保险及新农合支付范围,患者不会因此增加额外负担。”韩富强说。将建卫生信息平台普及健康一卡通
5家试点医院还推行“先诊疗、后付费”模式,对参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗及其他病情危急需要紧急救治的患者,实行“先诊疗、后付费”服务模式,同时,积极推进区域统一预约挂号平台建设,实行预约诊疗,缩短病人等候时间。
据了解,新泰市还制定区域卫生信息化建设规划方案,目前市政府投资385.7万元,区域卫生信息平台建设项目已正式启动,该项目涵盖区域卫生信息基础支撑平台、居民健康档案资源库、综合绩效考核管理系统、综合管理与统计分析系统、健康卡综合管理信息系统、健康门户网站、新农合综合管理信息系统、数据中心建设等八项内容。
项目完成后将实现“卫生信息一张网,居民健康一卡通”。
同时努力推动远程会诊、远程(病理)诊断和远程教育等,力争尽快实现县级医院与省级远程会诊网络互联互通。
下一步,各种体制性、机制性问题开始出现,地方财政保障压力大,由于辖区人口较多、政策性支出项目多,市财政负担较重,加上县级公立医院综合改革需要资金补偿及债务较多,还需要各级财政继续加大对基层医疗卫生事业的扶持力度,推进医改工作顺利前进。