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遂川城镇医保刷卡结算将实现全市“一卡通”
作者:高轩仪 肖莹
时间:2014-05-22 09:38:58
近日,为切实落实市领导关于“实行全市医保一卡联通制度,解决跨县市区报账衔接困难”的要求,打破购药、就医刷卡限制,解决参保人员“跑腿”“垫资”、跨县(市、区)看病就医即时结算的问题,经该市医保经办机构的共同努力,将在今年六月份起,全市实行城镇医保刷卡结算“一卡通”。

  家住江西省泰和县老家的原遂川县财政局退休职工代先海,如果想用自己的医保卡买药,必须到遂川县的定点药店购买,因为遂川县的医保卡不能在泰和县药店刷卡买药,“虽说路程也不算很远,但专门为买药跑一趟还是不划算”。代先海常想,自己的医保卡要能在泰和县购药直接刷卡结算就好了。

  在党的群众路线教育实践活动中,江西省遂川县医保局通过“干部夜访”面对面交谈、深入社区单位、病房收集意见征求调查表等形式了解到“同城医保不通用”问题一直是部分患者最头疼的问题,最常见的就是户口在本县,但已搬到外县与子女居住的老年人,就近看病特别是身患急病时,发生的大额住院费用需回原参保地进行费用清算和报销,而且还要办理异地就医手续,患者要先垫付几个月后,才能拿到钱;医保卡不能互通,也不能就近买药,成了摆设。

  近日,为切实落实市领导关于“实行全市医保一卡联通制度,解决跨县市区报账衔接困难”的要求,打破购药、就医刷卡限制,解决参保人员“跑腿”“垫资”、跨县(市、区)看病就医即时结算的问题,经该市医保经办机构的共同努力,将在今年六月份起,全市实行城镇医保刷卡结算“一卡通”。这意味着在吉安市辖区范围内,遂川县参保人员可在全市各县(市、区)任意一家定点医疗机构和药店刷卡结算。

  为保证城镇医保“一卡通” 系统正常运行,该县医保局专门成立了工作专班,将县基本医疗保险政策与市里进行统一、医保信息系统进行了改善升级、医保数据信息进行完善,消除了城镇医保全市通用障碍。同时,为加强和完善城镇医疗保险管理工作,引导参保人员合理就医,规范和理顺医疗费用报销结算程序,出台了医疗费用审核及结算办法、医保经办机构之间医疗费用拨付办法,并把医保“一卡通”推进工作纳入绩效考核管理,让群众感受到变化,享受到实实在在的待遇。

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