从2012年始，海南300余万城乡居民陆续拿到了属于自己的就诊卡，但到医院就诊时却发现，不仅病史信息不能凭卡读取，连当初说好的挂号、划价等功能也不一定能实现。居民们了解到，出现这些“故障”源于海南的卫生信息系统建设不完善，各医院健康档案、挂号就诊、医保报销等系统各自为阵。为了实现对老百姓的承诺，海南日前明确将加快人口健康信息化建设，实现互联互通，为省内居民提供更全面便捷的健康服务。

　　一卡难通 卡片遗失者众

　　今年6月，龙华区新坡镇居民陈淑娣拿着去年发给自己的健康卡到海口看病，挂号窗口的医务人员告诉她，这卡暂时还用不了，必须得用医院统一发行的就诊卡，不仅如此，必要的检查还是得做。因此，陈淑娣只好重新把查血、B超、胸部CT全部做了一遍，加上住院治疗和用药，最后还是用农合本报销，花掉2000多元。

　　“我在镇医院看病的时候用过，亲眼看见里面有我的信息，怎么去了大医院就用不了了?”陈淑娣自出院后就再没用过自己那张健康卡，现在都不知道丢到哪儿去了，她觉得还不如新农合的本本实在。

　　陈淑娣说得没错，在健康卡里，存放着持卡人个人健康档案，包括患者是否有慢性病史、过敏史、家族病、药物禁忌，以及曾在各级联网医院的就诊记录等。患者每次就诊，不再需要带上厚重的病历，只需刷一下卡，这些资料就会出现在医生的电脑上，帮助医生对症下药。

　　但目前的问题是，全省只有海医附院和省人民医院实现了卡片挂号、划价、取药、报销的部分功能，由于信息系统的不完善，各级医院和医疗机构的信息不能实现共享，以至于老百姓在使用上没有感受到明显的便捷。海口市合管办负责人告诉记者，由于现在健康卡使用条件受限，许多持卡人的卡片都遗失了。

　　轻轻一刷 就诊一步到位

　　海口市民文平忠是一名血透病人，每个月，他都会到海医附院接受例行治疗。在血透科的挂号收费一体机上，文平忠拿卡一刷，就会出现自己的就诊史，医生结合这些信息，很快就能确定他的治疗方案。

　　“肯定是方便的，至少不用再来回跑路排队了。”和文平忠一样的十多名血透或肾移植患者从今年年中开始，就享受到了这一便捷，而在海医附院的门诊大厅、各病区，都能看到这样的挂号收费一体机。

　　“目前健康卡的使用还在试行中，各信息系统还在完善连通，包括和医保部门的接入。”海医附院医保办主任符叶青告诉记者，现在真正使用健康卡的病人还非常少，居民对健康卡的了解也不多，医院正按照国家和省、市的要求，进行卡片使用环境改造，以保证率先实现卡片的正常使用。

　　健康卡普及 信息档案是基础

　　省卫生计生委副主任胡达吉介绍，2020年前，我国将实现全员人口信息、电子健康档案和电子病历数据库基本覆盖全国人口并整合共享，全国普及应用居民健康卡，实现“一卡通”。届时，看病就医、医保结报等将便捷高效。

　　对于患者而言，未来持有一张居民健康卡，不仅可以省内通用，还可以全国“漫游”，健康档案和电子病历在各个医院或享受公共卫生计生服务中都可以刷卡即知。

　　“什么时候该打预防针了?给你接诊的医生水平如何?各种诊疗价格多少?我们希望通过全省人口健康信息系统平台的建设，给老百姓提供全面的卫生和计生服务，并让卫生和计生服务接受社会监督，通过服务来倒逼管理提高。”省卫生计生委主任韩英伟说。

　　要做到这些，卫生信息档案的建立是基础。据了解，在我省目前实施的基本公共卫生服务中，就有免费为居民建立健康档案一项。近年来，健康档案电子化进度也在不断推进，这些居民健康信息的收集不仅与各项卫生惠民措施互融互通，也是助力卫生系统科技化发展，缓解百姓“看病难、看病贵”的基础。

　　信息共享 卫生建设大势所趋

　　根据国家卫生计生委要求，我国要全面统筹建设以全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库为基础，公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理六大业务应用为重点，国家、省、地市和县四级人口健康信息平台为枢纽，居民健康卡为载体的人口健康信息化工程。
 
　　至“十二五”末，我国将基本实现各级各类卫生计生机构的信息网络安全互联;以区域为重点完成全员人口信息、电子健康档案和电子病历数据库建设，实现试点地区互联互通。2020年前，全面建成互联互通的四级信息平台，实现六大业务应用、业务协同和信息共享。最终，全面建成全行业实用、共享、安全的人口健康信息网络，方便群众获得优质医疗卫生服务。

　　“通过健康卡，居民可以共享分散在不同医疗卫生机构的健康信息，不仅方便居民看病就医和进行个人健康管理，也有利于各医疗机构间实现居民电子健康档案、电子病历等信息共享，从而提高医疗服务质量，更好的为群众健康服务。”海南省卫生计生委相关负责人表示，这个目标离海南居民已经非常近了。

　　2014年，海南全力加快全省的卫生信息化建设，完成二级以上医疗机构数据接入与健康卡应用改造。按照国家的统一部署，更新卡片功能，拟在年内重新发放100万张国家标准级健康卡。