“邗江医保卡只能在邗江医保定点药店刷卡,非常不方便。”市民小张经常抱怨,买药前都要问一句“邗江的医保卡能刷吗”。一直以来,邗江社保系统与市社保系统独立运行,让许多市民倍感不便。1月3日,记者从扬州市社保中心了解到,从今天开始,邗江区统一使用市社会保险经办信息系统上线试运行,今后参保人员统一参保政策、统一待遇计发、统一经办流程,将同城无差异化。
新规解读
邗江与市直将“一体化”
一直以来,邗江社保系统与市社保系统独立运行,让许多市民倍感不便。然而,从今天起,邗江参保人员将不再有这样的烦恼。为了更好地服务民生发展,向广大参保单位和参保人员提供统一、规范、高效的社会保险信息化服务,根据市委、市政府“一号文件”与《关于加快推进市区三区社会保险“同城同步同标”的意见》,经市政府批准,邗江区统一使用市社会保险经办信息系统将于今天起上线试运行。今后邗江与市直参保人员统一参保政策、统一待遇计发、统一经办流程,达到同城无差异化。
邗江社保申报
调至每月1-25日
“新系统上线后,邗江区参保单位社会保险申报有无变化?”不少用人单位提出这一问题。对此,邗江区社保中心表示,邗江区社会保险申报时间,由原来每月16-30日调整为每月1-25日。
需要提醒的是,系统上线后各单位首次报盘前必须到邗江区社保中心申报部门拷取单位基本数据,方可正常申报。
为了更好地提供服务,用人单位报盘安装程序、操作说明及培训视频,可至市社保中心网站下载,同时邗江区社保中心将于1月5—9日在附属西二楼循环播放报盘操作培训视频及现场咨询。
老维扬人要注意三个问题
近几年来,我市区划调整使得行政区划更趋合理,但参保人员之间有些区别。那么,原维扬区参保人员需要注意什么?对此,市社保中心相关负责人提醒,原维扬区参保人员需要注意与其切身相关的三个问题。
第一个问题:与原维扬区参保单位解除劳动关系,以灵活就业人员身份缴纳养老、医疗保险费人员如何办理续保手续?
“每月20日前,本人携带养老保险手册、身份证、户口簿、医保卡等到邗江区社保中心申请办理养老、医疗保险续保手续。”
第二个问题:原维扬区灵活就业人员在办理养老保险退休手续后,如何办理医保身份在职转退休手续,享受退休人员基本医疗保险待遇?
“本人携带退休证、身份证到邗江区社保中心申请办理医保身份在职转退休手续,缴纳相关医保费用。”
第三个问题:原维扬区企业职工基本养老保险参保人员退休审批及待遇核定有变化吗?
“原维扬区企业职工基本养老保险参保人员(含灵活就业人员)退休行政审批、养老待遇核定仍在邗江区办理。”
邗江医保卡和市直“无异”
对于许多邗江参保人员来说,最大的不便就是刷医保卡买药要到邗江医保定点药店或者是医院。
今天起,这一不便将彻底解决。市社保中心相关负责人表示,新系统上线后,参保人员所持的邗江区原医保卡可以继续使用,且邗江区原医保卡可在市本级和原邗江区医保“两定单位”刷卡结算。
邗江区原医保卡如何办理挂失、补卡业务?市社保中心相关负责人表示,邗江区原医保卡遗失后,可凭本人身份证到就近的交通银行网点办理挂失手续。如需补卡,可凭本人身份证到市社会保障卡服务大厅免费办理补卡手续。
此外,邗江区参保人员工伤认定、鉴定、工伤保险待遇享受和生育保险待遇享受仍在邗江区办理。
■邗江区一类门特(恶性肿瘤、血透、血友病和肝肾器官移植)参保职工的待遇是什么?
凡一类门特病种的参保职工购买对应病种药品目录范围内药品或开展诊疗项目范围内检查,可享受门诊特殊病种报销待遇。每个医保年度的起付标准为500元,报销比例参照住院比例报销。
邗江区一类门特参保职工需到邗江区社保中心,在市区二级以上定点医疗机构或白玉兰医药商场、众成堂药店(四望亭路店)选择两家后,进行刷卡联网结算。
■邗江区二类门特(长病号)参保职工的待遇是什么?
二类门特(长病号)参保职工购买对应病种药品目录范围内药品或开展诊疗项目范围内检查,可以刷卡联网结算。每个医保年度的起付标准为500元,超过起付标准的,按照可报范围内的80%予以报销,每个医保年度可报限额为2500元。
■邗江区新参保人员社会保障卡办理流程?
新系统上线后,邗江区新参保人员凭《社会保障卡申领表》到市社会保障卡服务大厅(汶河北路2号,万家福对面)或指定的照片采集点拍照,照片信息采集后20个工作日可到邗江区社保中心领卡