医疗行业正在经历一场深刻的变革,当它遇上了大数据,将如何被“解构”,又将如何被“重构”?近日,“2015中国医疗健康大数据峰会”在北京举行。600余位来自国家主管部门、科研机构、移动医疗企业、医院等医疗健康相关企事业单位的人士以“开放、变革、发展”为主题,针对国家在医疗健康大数据领域的规划与发展、医疗大数据在医院、移动医疗领域的应用与创新等问题,上演了一场精彩纷呈的学术盛宴。
医疗健康+大数据=?
上海市儿童医院院长于广军认为,医疗大数据和医疗信息化的发展是紧密相关的。信息化推动着医疗大数据范围从院内走向院外,从以患者为中心走向集团、区域、跨区域的协同整合。此外,大数据的“厚度”也在增加,除了感知的增加,网络、集成、资源处置方面的快速发展对我们研究和利用大数据提供比较好的技术支撑。大数据是信息时代新阶段的标志,是大型的信息系统和互联网、物联网的产物,是我国实现创新驱动发展战略的一个重要机遇。
心医国际的刘鹏在演讲中说,医疗资源不足以及不合理利用是中国医疗行业的基本情况,远程医疗能发挥的价值将大大改善中国医疗资源配置不平衡问题,通过现代化的数字信息技术、通信技术,解决上下两端医院的连接、科室的连接,让上下资源连接起来、互动起来、交流起来,让优质资源下沉到基层,使得医疗资源能够最大限度得以发挥,提高患者的就医体验。
当前医疗行业痛点随处可见,金山云CEO张宏江将其归纳为三类,分别是患者就医体验差,医生临床质量不高以及医疗机构间的共享水平低。张宏江认为结合了大数据和人工智能的智慧医疗体系可以很好地解决这些痛点,智慧医疗系统需要将医院、区域性公共系统以及家庭健康系统联动起来,达到远程数据采集与传承、大数据分析和远程诊断的目的。
辽宁省人民医院副院长柳青峰从医院的角度分析了“互联网+”带来的冲击,他认为互联网等信息化手段使分级诊疗成为可能,但也给医院带来了一些压力,比如患者分流和分级转诊使得大医院门诊量减少,医生多点执业或投入虚拟网络使得优质资源有所流失,医院的信息透明加剧了医院之间服务品质的竞争,但与此同时“互联网+”也带来了医疗行业的创新发展,透明度增加使患者有了更多就医选择,网络咨询降低了患者的就医话费,患者流向更加有序医疗资源分配更合理化,从而也带来了服务质量和医患信任的提升,因此医院应该主动拥抱、积极应对“互联网+”。
IBM中国医疗卫生与生命科学行业总经理刘洪提到了“患者参与度”这个概念,他认为目前的医疗体系中患者参与度不高,如果能够让患者参与到医疗过程里,他的满意度、准确度,或者说合理性都提高。不论远程医疗如何设计,如果患者不能参与到其中,则分级诊疗便不能真正实现,因为患者不愿意把性命攸关的事情交给相对水平较低的人来看。IBM下一代的认知计算机可以更好地了解生命体,能够将将人类基因层面、生理层面以及社会活动连续、完整地融合起来,加强服务的连续性,让医生在大数据的帮助下实现“永久的关怀”。
谈到中医一般人会联想到“望闻问切”,大数据对中医来说意味着什么?中国中医科学院的李国正在演讲中说,大数据对中医药的发展提供了一个非常难得的机遇。诊疗方面,可穿戴设备等感知设备给医生提供了更多地参考数据,通过对病人症状进行全时、准确、标准化、客观化的采集,帮助医生更好地了解病人症状从而更好地进行判断。除此以外,在中医药理论发展、中医药疗效评价等方面,大数据都发挥了不能忽视的作用。
如何用好医疗健康大数据?
上海市儿童医院院长于广军谈到大数据思维时说,这是一个全局、量化、开放共享、关联、轨迹、预测的思维。同时他也帮助大家辨别了大数据的概念,他认为大数据要具备以下几个特征:一是全,全样本,区别于原来的统计、抽样调查,是全流程、全生命周期的。二是多,内容多元、数据多态。三是快,采集、存储、处理,在线实时,有时效性。四是联,内部干练、外部关联分析。五是冗,是一定的冗余信息、不完全信息。六是低,表示数据价值密度低。最后,他指出了医疗大数据研究的三个难点。一是数据来源于多个系统,如何整合多元异构的数据。二是这些大数据怎么形成知识库。三是对这些大数据的价值如何进行有效挖掘利用。
中国中医科学院提出了一个叫中医个性化诊疗能力的概念,李国正介绍到,随着信息通信技术的发展,中医个性化诊疗能力要经历手工1.0、数字2.0、智能3.0、一体4.0的过程。手工1.0阶段,医生多是“望闻问切”。在数字2.0阶段,开始建立“天、地、人”临床诊疗和健康数据库和文献库。智能3.0阶段,要建立一些非常态信息,达到精准连续干预和疗效反馈自调整。将来的一体4.0阶段,就可以达到“未病先医”。同时,李国也指出需要解决几个宏观层面的问题。一是推动跨学科合作,提供复合的技术支持。二是建立健康大数据不同层面的技术标准,保证数据质量。三是健全数据共享机制和政策支持。四是保护病人隐私与数据安全。
金山云CEO张宏江博士认为,大数据的根本益处在于它能够带来的人工智能,大数据实际上带来的是一个根本性、革命性的变化。当我们能够很方便地收集到这些数据的时候,当我们能够把它和人工智能结合到一块的时候,能够把最近的计算资源、最新的学习能力结合在一起的时候,我们才能真正看到大数据的功能。真正实现智慧医疗,发挥大数据的价值,不可或缺的就是云平台。他介绍说,金山云和医疗业的几家IT运营服务提供商,正一起打造云平台,逐渐将现有的医疗体系搬到云上去。第一步是数据的备份,随后进行归档,下一步是IT的灾难恢复,但这不是一个实时系统。他也说,我们提到互联、协同,真正做到智慧医疗还得可以及时预防和实现医疗的普及。要做到这一点,从IT角度看有三方面:一是大数据的分析;二是移动设备的普及;三是云的架构替代目前的IT架构。
中国移动政企分公司医疗行业创新中心副总经理刘金鑫认为,IDC是数据的基石,在这方面中国移动具有很大的优势,中国移动全国31个省都有IDC,还有四个国家级IDC的规划。可以为政府、企业,不同的用户实现一站式的服务。除此以外,中国移动具有高速网络,能提供丰富的产品专线体系,满足医疗健康产业各类宽带需求。中国移动有自主研发的力量做云计算系统,对于整个服务系统,IaaS、SaaS、PaaS,可以和用户的需求进行合作服务,更满足用户的业务需求。安全是医疗信息化的基石,中国移动除了本身用户信息的强有力的安全保障措施外,在基础的通信能力上,包括传输层、平台层,包括对语音、对短信、对加密终端的管理,都是有端到端的设计,可以说从网络不同层面,我们有不同的安全性的措施,来保障业务的通畅开展。
在医疗大数据分析技术方面,甲骨文大中华区医疗卫生行业总监候雪桥介绍了目前的主要挑战,即临床专业人员无法用IT语言描述数据分析的需求,IT人员无法理解医疗数据和业务问题,大数据技术与医疗领域应用脱节,甲骨文通过强大的数据整合与实时分析能力,可以实现让医疗人员自我完成数据价值的发现,
北京协和医学院医院管理处处长王海涛在《大数据与现代医院管理创新》中说,大数据的核心是通过认知和磨合对数据进行管理,能够使用,产生价值。数据不少见,但是真正能够使用的大数据却是通过模型建立的。现在的活动从外延看到核心,变成了大数据驱动的模式。
此外,国家无线医疗物联网总体规划组组长焦秉立、贵州省卫计委卫生信息中心的严刚、阿里医疗云首席架构师李虹,国家心血管病中心医疗统计中心李卫、301医院高工余浩、西安交通大学附属医院医学影像科主任郭佑民、湘雅医院信息中心主任冯嵩、北京协和医学院医院管理处处长王海涛、北京大学人民医院医学信息中心研究员何雨生、北京悦优博迈科技有限公司CEO杨玉峰、血糖高管创始人欧阳俊、济宁医学院附属医院院长陈东风、温州医学院第一附属医院院长陈肖鸣等二十余名专家、企业代表发表了精彩演讲。