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南京月子会所有或望刷医保卡 官方回应不太可能
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时间:2017-03-22 09:05:03
日前有媒体报道,二胎催热母婴市场,南京月子会所有望刷医保卡。记者昨日多方核实,发现月子会所纳入医保并不容易,想效仿健身刷医保卡,短期也不太可能实现。
关键词: 南京 医保卡

  日前有媒体报道,二胎催热母婴市场,南京月子会所有望刷医保卡。记者昨日多方核实,发现月子会所纳入医保并不容易,想效仿健身刷医保卡,短期也不太可能实现。

  纳入医保只是行业协会建议

  记者从南京市卫计委了解到,月子会所纳入医保只是行业协会的建议,他们只是注意到了这种声音和需求,这可以作为一种选项来探讨,但要和人社部门沟通。

  南京母婴照料行业协会会长亓方告诉记者,随着《南京市母婴照料服务行业管理标准(试行)》的颁布,月子会所的准入门槛也会变得更高。一些有条件的月子会所还可以依法申请《医疗机构执业许可证》,设置医务室。这样,是否就可以扫除纳入医保的一些技术障碍。

  另外,目前南京月子会所的市场行情,最低两三万元,高的一二十万元。他们希望月子会所纳入医保,可以承担一部分费用,让更多人能够享受到这样的服务。“如果不能纳入医保,能不能把刷医保卡健身那样的模式运用到月子会所中?”亓方建议。

  只有医疗机构才能申请医保定点

  那么,月子会所纳入医保的建议是否可行呢?南京市人社部门相关工作人员告诉记者,现在医疗机构申请医保定点都不需要审批了,只要符合条件,都可以申请纳入。月子会所如果符合条件,也没有问题。

  据介绍,根据《南京市基本医疗保险定点医药机构协议管理办法(试行)》规定,医保定点医药机构认定已从行政审批改为签订协议方式,只要符合条件都可自愿申请。

  相关条件包括实际连续经营满6个月;门诊医疗机构经营场所实际使用面积不少于200平方米,零售药店经营场所实际使用面积不少于100平方米等。对符合基本条件的基本公共卫生服务医疗机构、养老机构内设医务室和护理院,可直接纳入定点医药机构范围。

  而据了解,南京多家月子会所已设立医务室,可开展诸如量体温等简单医疗行为。这样的月子会所可以申请吗?人社部门表示,首先月子会所要获得卫生部门医疗许可,是医疗机构,如果不是就不行。而卫计委回复记者时则称,月子会所不是医疗机构。

  效仿健身刷医保卡也不行

  去年,南京曾在部分健身房试点刷医保卡健身,而今年这一举措已被暂停。这是根据省人社厅关于“稳慎推进医保个人账户改革,停止执行地方制定的使用个人账户基金购买健身卡等非医疗支出政策”的要求而做出的调整。

  市人社部门相关工作人员表示,像月子会所这种高端消费的行为,不太可能与医保挂钩。不过他认为,除非是设立专门的母婴照料医疗机构。只要符合南京定点医药机构条件的医疗机构,都可以申请刷医保卡。对此,亓方表示,母婴照料行业将会按照相关要求推进,与卫生主管部门加强联系,未来或许会有专门的符合医保要求的照料医疗机构出现。

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