医院护理工作的特点之一是移动性大,大量工作在病人床旁完成,但由于有线网络存在信息点固 定的局限性,导致护士对病人所进行的护理工作无法使用信息化手段开展,例如生命体征的采集,只能先记录在纸上,然后到护士站进行二次录入。同样,医嘱执行情况也只能记录在纸上,无法实现实际执行过程的全程跟踪,护理过程的“三查七对”全靠人工判断,存在一定的医疗安全隐患。
宝比万像移动护理系统解决方案,结合了无线网络、条码识别、RFID识别及PDA智能移动数据终端保障医疗护理安全,与医院信息管理系统、护理病历进行无缝连接,将护士工作站延伸到病人床旁,保证护理质量,提高工作效率。
一、优势
*病人身份智能核对
通过对病人的身份、药品等条码扫描和RFID识别,实现病人身份和药物之间的电子核对,避免了人工核对带来的医疗差错。
*提高护士工作效率、降低工作强
通过移动护理工作站,体征信息采集改变了以往人工记录再转抄的重复工作模式,直接在现场通过PDA进行数据录入,并实时上传至护理病历系统中, 自动生成体温单,减少了工作量,也避免了转抄过程可能引起的差错。
*跟踪医嘱生命周期,实现医疗闭环管理
移动护理工作站将现有护士工作站延伸至病人床旁,执行者通过扫描病人者腕带条码、药品条码完成医嘱执行确认,并准确记录了实际执行人,执行时间。
*对护理工作量进行统计,为护士绩效考评提供依据
移动护士工作站记录了每条医嘱的执行者、执行时间,为绩效考评、责任追踪,提供了可靠的参考依据。
二、系统标准功能模块
病人导航:实时查看患者的基本信息,扫码腕带或下拉框选择方式定位
体征录入:录入体征记录,包含病人体温、大便次数、 血压、尿量、术后日数以及药物过敏等
医嘱执行:支持执行口服药、治疗、检查、检验、护理等医嘱类别 显示医嘱实际执行,提醒护士剩余工作量 医嘱项目过滤筛选,批量执行治疗医嘱 允许扫描病人腕带执行医嘱 查看医嘱项目的执行明细
护理记录:支持录入出入量功能
医嘱查询:根据医嘱执行状态(多选)查看病人医嘱执行情况
体征查询:查询病人当天体征录入明细
体温单:查询病人体征趋势图
基本信息:显示病人姓名、床号、费别、入科时间、主治医生、 主管护师、联系方式、护理等级等
费用情况:查询病人个人费用情况;查询病人个人每日清单;查询科室病人费用欠费情况
血糖监测:根据不同时段录入血糖内容
检查检验:查看检查、检验报告明细