广元市卫生局医政科：待全市区域卫生信息平台建好后，就诊将会真正实现 “一卡通”

医生正在电脑终端刷就诊卡

去医院就医买就诊卡，刷卡看病正在全国各地陆续推行，已成为医院信息化建设的必然选择。推行就诊卡的目的是为了提高就诊效率、方便患者，但医院如何人性化推行，真正维护每一个病人的合法权益，则大有文章可做。

今年6月16日，广元市第一人民医院在全市首先试行就诊卡，该卡将为市民带来哪些方便?患者如何使用……7月23日，记者跟随了整个就医流程，并采访了相关部门。

使用就诊卡从挂号到取药用时30分钟

一走进医院的门诊大楼，门口左右两边分别竖立着两个醒目的牌子，温馨提示门诊就诊卡办理流程图。根据提示，记者走到导医台前跟随一名患者，看看持卡使用情况。东坝的何宇英，给四岁的女儿看病，因没带第二代身份证，在导医的提示下，来到大门左侧的窗口，花了2元钱给女儿办理了就诊卡；随后在大门右侧的挂号处用3元钱挂了专家门诊。

在门诊一楼儿科专家诊断室，医生将就诊卡在电脑终端一刷，电脑上立刻显示出何宇英女儿的个人基本信息。通过诊断，医生将病情、用药情况填写在何宇英随身带来的病历本上，同时还在电脑上建立了她女儿的健康信息档案。“这次诊疗的信息，我们留有记录，下次看病，用卡一刷就能调出来。”医生解释说。随后，医生在电脑里输入编码，选取药品，并标明用量，在电脑内生成了一张电子处方，价格也显示在电脑屏幕上：75.3元。诊断结束后，根据卡里的信息，医生在何宇英带来的病历本也记下这次开的处方以及用药情况等，并提示何宇英交费后到药房取药。

在收费窗口，就诊卡再次派上用处。何宇英将卡交给工作人员，电脑的窗口显示器显示了她女儿的姓名及药品总金额。交费后，工作人员把票据、就诊卡、零钱递给她。在取药窗口前，何宇英把收据和卡递交后，医生根据电脑里的处方单迅速取好药，装在一个绿色的篮子里。记者看了看表，从挂号到取好药，总共花了30分钟时间。

“以前看病时，我都是早上六点来医院排队，才能排到专家门诊。现在医院推出的就诊卡，非常方便患者，省了排队划价时间，交费买药也不用再拿着一堆单子楼上楼下跑来跑去。”何宇英感慨说。

病历信息也能一卡通医护培训合格才能上岗

一张小卡片，是怎样做到处方跟着病人走呢？分管医院信息化建设的副院长张仕泽告诉记者，这要靠医院信息化系统的建设，就诊卡有病人的识别号，卡内存在病人的姓名、性别、年龄、有效证件号、家庭住址、就诊记录、用药情况等资料。通过这个识别号，医院信息系统中任何一台电脑上，都可提取此人的信息和电子病历资料。“提取个人信息和相关病历，也有权限之分，医生看医生的部分，护士看护士的部分。” 张仕泽说，通过信息化建设，医院为每位患者建立了自己的信息库，就诊卡就像是一把钥匙，能在信息系统上的任何一台电脑里使用。这些资料可以长期在线保存，并且可建立连续、动态的健康档案。

就诊“一卡通”的使用也非常简单，具体流程为：所有就诊患者，需先办一张就诊卡，凭此卡可在挂号收费处挂号，挂号后，病人可到相关科室就诊，医生通过计算机系统传送检查及药品处方信息，至各检查科室及药房。病人持就诊卡到收款处缴费，到相关检查科室刷卡进行检查、治疗，同时，可持就诊卡到药房刷卡取药。

为了让医院各科室医务人员熟悉就诊卡的便民措施，该院信息科科长陶诗凯说，医院分批对各科室系统操作人员进行培训。培训中较难的部分会采取一边讲解，一边操作的方式进行培训，合格后方能上岗。

避免重复检查和开药减轻了患者负担

“就诊卡的使用，不但节约了病人看病、检查、取药的时间；病人二次复诊时或复查时，我们就可以通过就诊卡对病人以前的就诊情况和检查信息一目了然，避免了病人重复检查和开药，减轻了患者负担。”在内三科，正在给49岁的张琼芳看病的内科主任医师凡子莲告诉记者。

“医院使用就诊卡最好大的好处就是免去了过去患者就医反复排队划价和缴费时间，减少了看病环节，方便患者就医，使医院各个环节的工作效率明显提高，从而增加患者看病时间。明显改善了医院以前挂号排队时间长、检查排队时间长、划价排队时间长、取药排队时间长及医生看诊时间短的‘四长一短’现象。”张仕泽说，

截至目前，该院的“就诊卡”已发放了27000余张。 医院还将在今年8月实施电子叫号，进一步完善医院的信息化建设，使全院的各科室、部门真正实现网络资源共享。等该院信息化建设完善后，可实现患者持卡随时自助打印各种检查报告和门诊、住院费用信息清单；持卡在家里进行电话预约挂号、网上查询患者自己相关的就诊信息，就诊卡就已经具备储值等功能，具备患者直接刷卡检查、购药的可行性。

就诊卡将在不同医院使用真正实现“一卡通”

“按照中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》的要求，目前全国三级以上的综合医院都基本实现了全院信息化管理。沿海发达地区早在上个世纪末都开始致力于医院信息化建设，成都和省内较发达地市州大多数二甲以上综合医院也先后实施了医院信息化建设。

广元地区医院信息化建设相对比较滞后，广元市第一人民医院是广元地区最早实施全院信息化建设整体规划和标准建设的单位，先后投入资金700多万元，现在已经完成整个医院信息化建设系统工程的80%，正在加紧实施和完善中。”市卫生局医政科科长翁彬告诉记者。

据介绍，广元市其它医院实施就诊卡是根据医院自身条件来决定，但按照国家的要求，也要逐步推进和规范。待全市区域卫生信息平台建好后，就诊“一卡通”不但在全市各大医院之间实现信息联网、检查结果互认、查询患者相关就诊信息；同时还可与医保卡、新农合等挂钩，统一使用，使该市就诊真正实现 “一卡通”，减少患者就医排队次数，缩短候诊时间，改善就医感受，对改善医患关系必将产生积极的促进作用。