南充仪陇阆中三地医保三网合并,方便群众就医
华西城市读本前段时间以《两地未并网仪陇医保卡南充不能刷》为题,报道了定居在南充的仪陇人无法正常使用医保卡的情况,同样的情况还存在的有阆中医保卡。昨日,记者从南充市医保局了解到,南充市已于8月26日实现了南充市市本级(市本身一级,不包含下一行政层级即市管辖下的各区县)和各区县的医保网全部并入南充市医保大网,标志着南充医保进入了“一卡通”时代。
网络不统一 有卡难刷
“以前南充市的医保卡网络分为三部分,仪陇、阆中两地的医保网独立于南充市医保大网,投保人数据无法在南充市医保大网中查询到。”南充市医保局综合科蒲飞告诉记者,南充市三区和其他四县已经并入医保大网,这些地方的市民持磁条医保卡可以在南充市各大医院和药店使用,而仪陇和阆中因为以前使用的是芯片卡,在南充市内的药店无法正常使用。
近两年,越来越多的仪陇和阆人把家定在了南充市内,但医保卡信息保留在原籍,造成了有卡在南充不能刷的情况。南充市医保局根据情况做出了并网的计划,从6月开始,通过三个月的努力,实现了三网合并。“这样的系统也可以加强对全市的医保进行管理。”
数据更集中 服务特殊
南充医保三网合并后,征缴、审核、支付等业务参数与流程都达到了高度统一,既做到了让全市参保人员的基础信息数据集中,又规范了全市经办业务,提高了工作效率,方便参保群众。在长期从事医保的工作人员眼中,这是南充医保工作具有里程碑意义的大事。
并网之后,南充市范围内的参保人员在市内任意一家医保定点医院住院,在出院时均可只支付个人自付部分,其他应由医保基金支付的费用由医院向其参保地医保局申报。
蒲飞表示,现在的医保系统,依旧兼顾了市、县业务的需求和本地化情况。在医疗费用审核方面,有了更多的考虑。在保留了以前的各项功能外,重点加强了对特殊人群、医疗照顾对象、离休人员和伤残军人的服务。“这样做有两个好处,既可以减轻了特殊人员在医院就医时的资金垫付压力,也有利于医保经办机构对特殊人员的费用进行管控。”